秋谷

こんにちは。前回のコラムでは、突然の下痢（急性腸炎）についてお話ししました。今回は、治療をしてもなかなか治らない、あるいは良くなったり悪くなったりを繰り返す「長引く下痢（慢性下痢）」について解説します。 慢性下痢の原因はどこにある？ 愛犬の下痢が長期間続くと、「胃腸が悪いのだろう」と考えるのが一般的ですが、実はそれだけではありません。慢性下痢を呈する犬のうち、10%は消化管以外の疾患（膵外分泌不全などの膵臓疾患、肝疾患、アジソン病などの内分泌疾患など）が原因であることが分かっています。 残りの90%が消化管の疾患ですが、19%は感染症や腫瘍といった「慢性腸症(CE)以外の消化管の異常」であり、最も多い71%を占めるのが今回テーマとする「慢性腸症（CE）」です。 つまり、長引く下痢を根本から治療するためには、まずは10%の「消化管以外の病気」ではないかをしっかりと診断・除外することが非常に重要になります。 ネット検索でよく見る「IBD」とは違うの？ 飼い主さんが愛犬の長引く下痢についてインターネットで調べると、「IBD（炎症性腸疾患）」という言葉をよく目にするかもしれません。しかし、ヒトの潰瘍性大腸炎やクローン病といったIBDと、犬の病態は本質的に異なる部分が多くあります。 そのため、現代の獣医療では最初からIBDと呼ぶのではなく、まずは広く「慢性腸症（CE：Chronic Enteropathy）」と呼び、治療への反応を見ながら細かく分類していくアプローチが主流となっています。 慢性腸症（CE）の4つの分類 犬の慢性腸症は、どの治療によって症状が改善するか（何に反応するか）によって、大きく以下のステップに分類されます。 ① 食事反応性腸症（FRE）： 食事を変更する（低アレルゲン食など）ことで症状が改善するタイプです。慢性腸症のなかで最も多く、若齢（中央値2歳齢）の犬に多く見られます。まずは食事試験からスタートするのが診断と治療の第一歩です。 ② 抗菌薬反応性腸症（ARE）： 特定の抗菌薬を投与することで症状が改善するタイプです。 ③ 免疫抑制薬反応性腸症（IRE）： 食事や抗菌薬では改善せず、消化管粘膜の病理組織学的検査（内視鏡検査など）で炎症が確認され、ステロイドなどの免疫抑制薬を使うことで初めて症状が落ち着くタイプです。中年齢（中央値6歳齢）に多く、重症度も中程度〜重度になる傾向があります。 ④ 非反応性腸症（NRE）： 免疫抑制薬を使っても十分な反応が得られない、最も治療が難しく予後が厳しいタイプです。 まとめ 長引く下痢の多くは「慢性腸症（CE）」が原因ですが、その診断には「他の病気の除外」と「治療への反応（特に食事）」を一つずつ確認していく根気強いプロセスが必要です。 これとは別に、消化管からタンパク質が漏れ出てしまう腸の病気もありますがそちらも別でお話しさせていただきます。   次回は、この治療ステップの第一選択となる「食事試験（食事反応性腸症へのアプローチ）」について、どのようにお腹に優しいフードを選んでいくのかを詳しく解説します！   葉山一色ペットクリニック 〒240-0111 神奈川県三浦郡葉山町一色1758-5 📞 046-854-7433 診療時間 月 火 水 木 金 土 日・祝 9:00〜12:00 ● ● 休 診 ● ● ● 9:00〜 13:00 15:00〜19:00 ● ● ● ● ● 休診 ※休診日：水曜日・日曜祝日午後 ※予約外の受付時間は診察終了30分前までになります。 🗓️ アポクルでWEB予約はこちら

皆様こんにちは！葉山一色ペットクリニックです。 朝晩は涼しい風が吹き、少しずつ秋の深まりを感じる季節となりました。 ワンちゃん・ネコちゃんをはじめ、ウサギ、フェレット、ハムスター、ハリネズミ、モルモット、デグー、チンチラ、小鳥などのエキゾチックアニマルのご家族の皆様、いかがお過ごしでしょうか。 当院では、今年も10月1日（木）〜 11月30日（月）の期間限定で「秋の健康診断キャンペーン」を実施いたします！ なぜ秋に健康診断が必要なのか？ 言葉で体調不良を伝えることができない大切なご家族だからこそ、日頃のケアと定期的なチェックがとても重要です。 夏の暑さによる疲れが出やすいこの時期や、寒さに向かう秋〜冬にかけては、持病の悪化や体調の変化が起こりやすくなります。また、シニア期に入った子は半年に1回の健康チェックが理想的です。 「元気に過ごしているから大丈夫」と思っていても、血液検査や画像診断によって初めて発見できる隠れた病気やサインもあります。 キャンペーン詳細 【実施期間】 10月1日（木）～ 11月30日（月） 【対象動物】 犬、猫、およびエキゾチックアニマル（ウサギ・フェレットなど） 【コース内容・費用（税込）】 コース名 検査内容 価格（税込） 一般健康診断 身体検査 ＋ 血液検査（血球検査 ＋生化学検査19項目） 通常 10,450円 キャンペーン価格 7,150円   【オプション検査（30% OFF！）】 一般健康診断と合わせて、気になる部位の追加検査を特別価格でお受けいただけます。 尿検査 糞便検査 内分泌・ホルモン検査（甲状腺など） レントゲン検査 超音波（エコー）検査 ※エコー検査などの画像検査はお時間がかかるため、事前にお問い合わせ・ご予約をお願いいたします。 ご予約・お問い合わせについて 一般健康診断のご予約はWeb予約（アポクル）にて承っております。 「どのコースを選べばいいかわからない」「うちの子の年齢に合った検査を知りたい」などのご質問がございましたら、お気軽にご相談ください。 超音波（エコー）検査のご予約はお電話もしくは受付でお願いします。 LINEからのお問い合わせも可能です。   葉山一色ペットクリニック 〒240-0111 神奈川県三浦郡葉山町一色1758-5 TEL：046-854-7433（休診日：水曜日） Web予約：アポクル予約ページはこちら 大切なご家族の健康を守り、穏やかな毎日を一緒に過ごせるようスタッフ一同心を込めてサポートさせていただきます。 皆様のご来院を心よりお待ちしております。

アトピー性皮膚炎とは アトピー性皮膚炎とは遺伝が関与している病気の一つで、環境中のアレルゲンに対して反応する皮膚炎です。 特徴としては3歳以下で発症することが多く、また病変部分に特徴があります（主に毛が薄い部分に発症）。 確実な診断方法はないですが、いくつかの診断基準を満たし、また感染症の除外が出来れば「アトピー性皮膚炎」と診断します。     アトピーと腸活 先日、「アトピー性皮膚炎と腸内細菌」についてのセミナーがありました。 以前より「腸活」は様々な病気に対して有効と言われていましたが、メカニズムを含めて勉強になりました。   セミナーの要点としては、 健康な子の便を移植したらアトピーが改善された アトピーに有効な乳酸菌の種類がある 乳酸菌を増やすオリゴ糖を一緒に摂取する が主な内容でした。   短期間で効果が実感できる子もいれば1年近くかかることもいますがうまくいけばステロイドなどのお薬を減量することや休薬することも可能になります。 学術情報 – カワノメソッド   人の腸内細菌の専門家のなかには「便は茶色いダイヤモンド」だと言っている方もいます。 RESEARCH – AuB株式会社   腸内細菌はいろいろと研究が進み、アトピー性皮膚炎以外にも「腎臓病」や「便秘」などにも有効で、副作用もなく治療ができる為、悩んでいる子がいましたらご相談ください。