消化器コラム

こんにちは。連載第3回となる今回は、慢性下痢や食事反応性腸症（FRE）の治療でも重要なキーワードとなる「食物アレルギー」と、その正しい診断ステップ、そしてフードの選び方について解説します。

アレルギー検査ではお腹のことは分からない？

愛犬に慢性的な下痢があると、「何かにアレルギーがあるのでは？」と血液検査（IgE検査・リンパ球反応試験など）を希望される飼い主様が多くいらっしゃいます。

しかし、慢性腸症や食事反応性腸症（FRE）に対するIgE検査の有効性は証明されていません。実際、アトピーや慢性腸症の犬よりも、健常な犬の方がIgE陽性率が高いケースもあることが分かっています。

正しい診断のゴールドスタンダード（至適基準）

確実な食物アレルギーや食事性因子を見極めるための至適基準（ゴールドスタンダード）は、「除去食および誘発試験」です。犬の場合は、まずは原因となっている可能性のあるタンパク質を取り除いた「除去食」から始めるのが基本となります。

どんなフードを選べばいいの？

では、この除去食試験をおこなう際、具体的にどのようなフードを選べばよいのでしょうか。治療の鍵となるのは、食事の「新奇タンパク源または低抗原性」です。

主に以下の2つのタイプから選択します。

• 加水分解蛋白食（低抗原性）：
  天然のタンパク質を酵素によって細かく分解し、免疫がアレルゲンとして認識できないようにした食事です。代表的な製品として、ロイヤルカナンの「アミノペプチドフォーミュラ」や「低分子プロテイン」、ヒルズの「z/d」などがあります。
• 新奇蛋白食（新奇タンパク源）：
  これまで愛犬が食べたことのない新しいタンパク源（ダック、フィッシュ、サーモンなど）を使用した食事です。ロイヤルカナンの「セレクトプロテイン（ダック＆タピオカ、フィッシュ＆ポテト）」や、ヒルズの「d/d（ダック＆ポテト、サーモン＆ポテト）」などが挙げられます。

1回で合う食事を見つけることは難しいので、1つ目の食事が合わなくても根気よく2種類目、3種類目を試せば合う食事が見つかる可能性があります。

フードを変えるとなぜ良くなるの？タンパク質以外の秘密

実は、食事反応性腸症（FRE）の犬の臨床症状が改善する理由は、タンパク源の変更だけではありません。消化器用の療法食には、お腹の調子を整えるための様々な工夫が凝らされています。

• 胃腸への負担を減らす「消化性の高い食事」や「低脂肪」であること。
• 腸内環境を整える「プレバイオティクス（フラクトオリゴ糖やマンナンオリゴ糖など）」が含まれていること。
• 炎症を抑えるサポートとして、「n6：n3脂肪酸比調整」が行われていること。
• 添加物および保存料が不使用であること。

食事試験のハードルと向き合い方

診断のための食物試験には最大12週（通常は2〜3週以下）かかることがあり、長期間のおやつやトッピングの制限に対して、飼い主様が抵抗を示す場合があるのも実際の課題です。

しかし、「血液検査をして終わり」ではなく、「愛犬のお腹に本当に合うフード（消化性が高く、低抗原性なもの）を探す期間」と前向きに捉え、獣医師と二人三脚で根気よく取り組むことが、長引く下痢を根本から解決する一番の近道となります。

次回は、こうして見つけた「お腹に合うフード」を一生続けなければならないのか？という疑問（食事反応性腸症のその後と再発率）について解説します。お楽しみに！